介護保険制度とは？仕組みや財源、改正内容をわかりやすく解説
不動産取引の初心者
介護保険制度について教えてください。
不動産の研究家
介護保険制度とは、国民全員が保険料を負担し合うことで、介護や支援が必要になったときに適切なサービスを受けられるようにする仕組みです。
不動産取引の初心者
なるほど、では財源はどこからでしょうか？
不動産の研究家
財源は40歳以上の人が支払う保険料と税金です。市区町村が運営し、都道府県と国がサポートしています。
介護保険制度とは。
「介護保険制度」という言葉は、介護やサポートが必要になったときに必要なサービスを受けられるように、国民全員が保険料を負担し合うことで、介護を社会全体で支える仕組みのことです。
この制度は、40歳以上の国民が保険料と税金を支払うことで運営されています。具体的な事務は市区町村が行い、都道府県と国がこれを支援します。
介護保険制度は2000年に始まり、その後2006年、2009年、2012年、2015年、2018年に改正されました。2018年の改正では、所得の高い利用者の自己負担額が1～2割から3割に引き上げられ、福祉用具のレンタル料金の上限が国によって設定されました。
また、新しい介護施設「介護医療院」が設立され、地域の中で介護サービスと医療サービスを一体的・連携的に提供する「共生型サービス」が導入されました。
介護保険制度とは何か？
介護保険制度とは、高齢者や障害のある人が必要な介護サービスを適切に受けられるよう支援する社会保障制度です。高齢社会を迎える日本において、介護が必要な人々の増加や、医療費などの社会保障費の増大に対応するために創設されました。介護保険では、一定の要件を満たす場合に、居宅での介護サービスや施設での介護サービス、介護予防サービスなどを公費負担で利用できます。
保険料のしくみ
-保険料のしくみ-
介護保険制度は、要介護状態となった場合や要支援状態となった場合に、介護サービスを利用するための費用を、本人が負担する保険料と国や自治体が負担する公費で賄っています。保険料は、40歳以上65歳未満の被保険者と事業主が折半して負担しています。保険料額は、被保険者の加入する区分や所得によって異なります。
制度の運営主体
介護保険制度の運営は、全国の都道府県と市町村が担っています。都道府県は、制度全体の計画や運営方針の作成、介護サービスの基準の設定などを担当しています。一方、市町村は、介護保険料の徴収、介護サービスの提供、利用者の認定などの直接的な運営業務を行います。
また、介護保険制度の財源は、介護保険料と国庫負担金で賄われています。介護保険料は、40歳以上65歳未満の方や年金受給者の方が納付し、国庫負担金はその約2割を占めています。これらの財源をもとに、介護サービスの提供や利用者の支援が行われています。
介護保険制度の年表
介護保険制度の年表
介護保険制度は、要介護者の生活を支援することを目的として1997年に創設されました。以降、社会情勢や高齢者のニーズの変化に応じて、制度が段階的に改正されています。以下に、主な年表を記載します。
* -2000年-介護保険法施行。40～64歳の第1号被保険者、65歳以上の第2号被保険者、75歳以上の高齢被保険者を対象に制度がスタート。
* -2008年-要介護度が1つ増え、7段階の区分となる。また、地域支援事業が創設され、在宅介護の充実が図られる。
* -2012年-介護報酬の引き下げが行われ、サービスの質向上と効率化が求められる。また、認知症高齢者に対応した施策が強化される。
* -2015年-介護予防サービスが拡充され、要介護状態の予防が重点的に取り組まれる。
* -2020年-介護保険法が改正され、認知症の疾患概念の変更や、地域包括ケアの推進などが盛り込まれる。
2018年の改正内容
2018年の介護保険制度の改正は、介護保険料の負担軽減とサービスの充実の2つが柱となっています。介護保険料については、所得段階制に変更され、低所得者への負担が軽減されました。また、サービス面では、訪問介護や通所介護など、在宅介護サービスの拡充や、認知症への対応強化などが行われました。さらに、介護保険料の滞納防止に向けた対策の強化も図られています。
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